Медикаментозное лечение храпа

ва
Капли для полоскания горла "Good night"
парп
Данные капли представляют собой смесь 10 различных эфирных масел, применяющуюся в разведенном виде для полоскания горла. По мнению производителей, капли оказывают следующие эффекты:
  1. Обладают тонизирующим действием на глоточную мускулатуру, что ослабляет храп.
  2. Смазывают ткани глотки, что уменьшает их травмирование и отечность при храпе.
  3. Уменьшают или устраняют сухость во рту во время сна, першение и другие неприятные ощущения в горле утром.
К сожалению, первоначальный энтузиазм в отношении этих капель, подкрепленный широкой рекламой (в ней даже участвовал знаменитый кардиохирург Клод Бернар), сменился умеренным скепсисом. На основании результатов контролируемых исследований, доложенных на V Всемирном конгрессе по апноэ сна (Марбург, Германия, 1996), был сделан вывод об отсутствии явного клинического эффекта капель в отношении СОАС.
Несмотря на это, мы склонны рекомендовать данный препарат, так как он, во-первых, явно уменьшает субъективные неприятные ощущения в горле, связанные с храпом (сухость, першение, болевые ощущения), во-вторых, возможно обладает профилактическим действием в отношении прогрессирования заболевания за счет уменьшения хронической травмы мышечных тканей на уровне глотки (работает как смазка). Последнее положение на данный момент не подтверждено, но и не опровергнуто, хотя с патофизиологической точки зрения имеет право на существование.
п
Спрей "Слипекс" (Sleepex)
 
Регистрационный номер и дата: ЛС-001758 от 07.07.2006
 
Торговое название препарата
Слипекс
 
Лекарственная форма
Спрей для местного применения
 
Состав.
1 мл препарата содержит:
Масло перечной мяты 2,5 мг,
Ментол 0,1 мг
Эвкалиптол 0,4 мг
Метилсалицилат 0,1 мг.
Неактивные ингредиенты: глицерин, цетилпиридина хлорид, масло мяты колосковой, пропиленгликоль, натрия сахарин, полисорбат 80, вода очищенная.
 
Описание.
Прозрачная бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость с мятно-ментоловым запахом.
 
Фармакологическое действие.
Смесь эфирных масел с метилсалицилатом оказывает местное тонизирующее, противовоспалительное и антисептическое действие при обработке слизистой оболочки глотки. Метилсалицилат стимулирует и тонизирует дряблые мышцы мягкого неба и язычка, предотвращая их втягивание, и обладает местным противовоспалительным эффектом.
Масло мяты перечной и эвкалиптол рефлекторным путем за счет раздражения рецепторов слизистых оболочек обладают умеренным местнообезболивающим, антисептическим действием. Ментол обладает местным обезболивающим и антисептическим действием.
 
Показания к применению
Применяется у взрослых для предотвращения или уменьшения интенсивности проявлений храпа; в составе комплексной терапии обострений воспалительных процессов в глотке (тонзиллитов, фарингитов).
 
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, период беременности, грудного вскармливания, возраст до 18 лет.
 
Способ применения и дозы
Препарат применяется местно. Перед использованием снять с распылителя защитный колпачок. Распылять препарат следует непосредственно на заднюю стенку глотки и язычок двумя нажатиями. Для достижения наилучшего результата следует воздерживаться от приема еды и питья за полчаса до использования и в течение получаса после.
При храпе: препарат применяется 1 раз в день перед сном. Курс лечения 4 недели.При обострении тонзиллита, фарингита: применять препарат три раза в день в течение 10 дней.
Увеличение продолжительности и повторный курс лечения возможны по рекомендации врача.
 
Побочное действие
Возможно возникновение аллергических реакций.
 
Передозировка
При длительном применении доз, значительно превышающих рекомендуемые, могут наблюдаться: головная боль, тошнота.
 
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Данные о влиянии препарата на фармакодинамику и фармакокинетику других лекарственных средств отсутствуют.
 
Особые указания
Следует избегать попадания препарата в глаза.
Препарат не предназначен для лечения апноэ (остановок дыхания) во время сна!
Отсутствие уменьшения симптомов храпа после применения может свидетельствовать о наличии органической патологии носоглотки (искривление носовой перегородки, аденоидов), или других не выявленных заболеваний, требующих консультации профильного специалиста и специализированной комплексной терапии.
 
Форма выпуска
Спрей для местного применения по 60 мл во флаконе из полипропилена с закручивающимся колпачком и коническим распределителем. Горлышко флакона опечатано защитной пленкой. Каждый флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению помещен в картонную пачку.
 
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25 С.
Хранить в недоступном для детей месте!
 
Срок годности 2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
 
Условия отпуска из аптеки
Без рецепта.
 
Фирма-производитель
Сагмел, Инк., Чикаго, США
1580 Саус Милуоки Авеню, 415,
Либертвилл, Иллинойс 60048, США.
 
 
 
Комментарий к информации о препарате Слипекс
заведующего лабораторией сна Клинического санатория "Барвиха" УД Президента РФ,
Заслуженного врача РФ, д.м.н. Бузунова Р.В.
Следует обратить внимание пациентов на то, что Слипекс предназначен для ситуационного устранения или облегчения неосложненного храпа. Неосложненным называется равномерный храп, при котором не отмечается резких изменений громкости и тональности храпа. Слипекс не предназначен для лечения синдрома обструктивного апноэ сна (болезни остановок дыхания во сне). При данном заболевании отмечаются частые остановки дыхания во сне с последующими всхрапываниями, беспокойный и неосвежающий сон, учащенное ночное мочеиспускание, разбитость по утрам, дневная сонливость, артериальная гипертензия, прогрессирующие нарастание массы тела, проблемы в потенцией и ряд других жалоб.
Для прогнозирования вероятности синдрома обструктивного апноэ сна Вы можете пройти компьютерный тест
Наличие апноэ сна не означает, что Слипекс противопоказан, он просто может не дать достаточного эффекта. Более того, если у Вас есть сомнения в том, сопровождается ли храп остановками дыхания во сне или нет, то Вы можете пройти пробное лечение Слипесом. Если храп исчезнет или значительно уменьшиться, то, вероятно, у Вас неосложненный храп и курсовое применение препарата может быть продолжено. Если же интенсивность храпа не меняется, то это должно Вас насторожить в отношении наличия синдрома обструктивного апноэ сна и быть поводом обращения к врачу.
Следует подчеркнуть еще один важный момент применения препарата Слипекс. Хронический храп сам по себе является фактором риска развития синдрома обструктивного апноэ сна из-за постоянной травмы дыхательных путей на уровне глотки. Таким образом, устранение храпа при применении Слипекса может рассматриваться как профилактика прогрессирования нарушений дыхания во сне и развития синдрома обструктивного апноэ сна.
 
 
Обеспечение максимально свободного носового дыхания
в
Затруднение носового дыхания может существенно усиливать храп и СОАС. Здесь мы не будем касаться вопросов хирургического лечения хронической носовой обструкции, а остановимся на терапевтических методах улучшения носового дыхания, особенно в ночное время. Наилучший эффект достигается от применения специальных наклеек на нос (см. рисунок). Эти наклейки представляют собой пружинящую полоску, которая приклеивается к крыльям носа и раздвигает их, что существенно облегчает носовое дыхание. Предсказать эффективность полосок можно достаточно просто, попросив пациента захватить крылья носа кончиками пальцев, развести их в стороны и сделать несколько вдохов через нос. Данные наклейки устанавливаются на всю ночь. Применять их можно постоянно или ситуационно, когда нужно максимально уменьшить храп или имеются провоцирующие храп факторы (употребление алкоголя, ОРВИ).
При преходящей ночной заложенности носа необходимо рассмотреть возможность аллергической реакции на предметы спальни (пыль, перо, домашний клещ), а также реакции слизистой носа на сухой воздух. В последнем случае хороший эффект дает увлажнение воздуха в течение ночи. Постоянное использование препаратов типа галазолина или санорина нецелесообразно из-за быстрого снижения их эффекта и развития зависимости. В случае хронической носовой обструкции необходима консультация оториноларинголога.

Профилактика и самолечение

Хирургическое лечение

СИПАП (CPAP) терапия